Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще следи в реално време как аптеките отпускат медикаментите, които тя реимбурсира. Проверката ще се извършва чрез Националната здравноинформационна система (НЗИС), а по информация на Българския фармацевтичен съюз новият механизъм заработва от 1 ноември 2026 г.
Според пресцентъра на Касата мярката цели да спре неоснователните разходи на публични средства. Досегашният модел, при който нарушенията се откриваха със закъснение, ще бъде заменен с автоматична сверка още при самото обслужване на пациента.
Нарушения за над 1 млн. евро
Поводът за промяната са резултатите от съвместни инспекции на НЗОК с Държавната агенция „Национална сигурност“ (ДАНС) и Икономическа полиция към Главна дирекция „Национална полиция“ на МВР. Специализирани проверки са обхванали 21 аптеки в 12 области в страната.
При тях са открити нарушения, а сумата, получена неправомерно от бюджета на Касата, е над 1 млн. евро.
Как ще работи новата проверка
Системата коренно променя начина, по който се изпълняват рецептите в аптеките. Когато фармацевтът обработва предписанието, аптечният софтуер сканира автоматично 2D кода върху опаковката и изпраща съдържащия се в него GTIN код към НЗИС заедно с другите данни за отпускането.
Централната система моментално сравнява получения код с националния номер на лекарството, което е предписано и отчетено. Ако физическият продукт не съвпада с данните в софтуера, се появява съобщение за грешка, а операцията се отказва автоматично.
Така отпускането се спира още на гишето – преди продажбата да бъде приключена и преди пациентът да е излязъл от аптеката. От Българския фармацевтичен съюз уточниха в социалните мрежи, че ще се проверява дали уникалният верификационен код на всяка отпусната опаковка отговаря на лекарството, изписано в рецептата.
Край на проверките със закъснение
До момента подобни разминавания излизаха наяве едва при последващия контрол – месеци след като Касата вече е платила. Новият модул е създаден от „Информационно обслужване“ АД и според НЗОК премахва възможността да се отчитат по-скъпи медикаменти или такива, които изобщо не са дадени на пациента.
Функционалността е надграждане на автоматичното отчитане на изпълнените рецепти, въведено в началото на 2026 г. По данни на дружеството то, заедно с онлайн контрола при изписването на лекарства, вече е свило грешките при отпускане на медикаменти по НЗОК с над 98%.
